肌筋膜发炎如何治疗

肌筋膜发炎（肌筋膜疼痛综合征）的治疗需结合病因干预与阶梯式康复，核心策略包括急性期基础处理、抗炎镇痛、专业物理治疗、个性化运动方案及特殊人群调整，以缓解疼痛、恢复肌肉功能并预防复发。

急性期基础干预

发病48小时内以休息、冰敷（每次15-20分钟，每日3-4次）为主，避免剧烈活动加重炎症；48小时后可改用热敷（促进局部血液循环）或温水浴放松肌肉，同时避免久坐久站，定时变换姿势。

药物治疗原则

优先选用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）短期缓解疼痛，肌筋膜紧张明显时加用肌松剂（如乙哌立松）；需注意：长期使用NSAIDs可能增加胃肠道风险，胃溃疡/出血史者禁用；肝肾功能不全者慎用，且用药不超过7天，无缓解需就医。

专业物理治疗

推荐肌筋膜触发点疗法（需由康复师操作，精准放松紧张肌束）、超声波治疗（促进局部炎症吸收）；急性期后可联合低强度激光治疗，研究显示该方法能缩短疼痛缓解时间30%（临床数据支持）；避免自行使用筋膜枪暴力冲击疼痛部位。

运动康复方案

分阶段实施：①急性期后动态拉伸（如猫牛式、侧平板支撑）；②核心肌群强化（桥式、平板支撑）；③渐进抗阻训练（弹力带肩部外旋）。强调动作标准化，避免错误发力加重疼痛，需每日坚持15-20分钟，1-2周可见改善。

特殊人群注意事项

①孕妇：禁用口服NSAIDs，可选择物理治疗（如温和按摩）；②老年患者：减少冰敷频率，优先温和运动（如太极、八段锦），避免跌倒风险；③糖尿病患者：运动前监测血糖，避免低血糖，肌内注射药物需控制剂量并监测注射部位反应。