病情描述:抽血后手臂淤青怎么处理
副主任医师 中山大学附属第三医院
抽血后手臂淤青主要是穿刺过程中皮下毛细血管破裂,血液渗出至周围组织所致,可通过科学干预促进吸收。
一、非药物干预处理
冷敷处理:刚抽血后24小时内,每次用冰袋裹毛巾冷敷15-20分钟,每日3-4次,以收缩血管减少出血。冰敷时避开皮肤破损处,若出现皮肤发白需立即停止,防止冻伤。
热敷处理:24小时后,用40-50℃温热毛巾敷于淤青处,每次15-20分钟,每日2-3次,通过温热刺激加速血液循环,促进淤血吸收。热敷前需确认皮肤无破损,温度以不烫手为宜。
二、特殊人群处理注意事项
儿童:婴幼儿用室温20-25℃凉毛巾冷敷,每次10分钟,避免冰袋直接接触;按压止血时需家长固定手臂,防止患儿抓挠;热敷水温控制在38-40℃,3岁以下儿童禁用刺激性药物。
老年人:皮肤干燥且血管脆性增加,冷敷时间缩短至每次10分钟,热敷前用温水清洁皮肤,避免使用酒精擦拭;按摩时仅轻柔拍打淤青外围(避开中心),不可揉搓,若72小时无改善需排查血管硬化或凝血异常。
凝血功能障碍者:血友病、长期服用抗凝药者需延长按压至15分钟,若淤青范围超5cm或伴关节肿胀,需立即就医。
三、药物干预补充
若淤青伴随剧烈疼痛,可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意胃溃疡患者慎用。
四、预防措施
抽血后用无菌棉球垂直按压穿刺点5-10分钟,期间避免弯曲手臂;止血后4小时内避免提重物、剧烈运动;凝血功能较差者建议按压后继续用医用弹力绷带轻压2小时。
处理期间需观察淤青变化,若出现皮肤温度升高、局部发热或疼痛加剧,提示可能感染,应及时就医。