病情描述:眼皮肿疼
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
眼皮肿疼多与眼睑感染、过敏或局部刺激相关,需结合诱因初步判断,必要时及时就医明确病因。
一、感染性炎症(睑腺炎/麦粒肿)
眼睑红肿热痛且触痛明显,可能是睑腺炎(麦粒肿),多由金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体所致。典型表现为局部硬结、脓点,早期冷敷促进炎症局限,后期热敷加速吸收,可外用左氧氟沙星滴眼液等抗生素制剂。特殊人群(孕妇、儿童)需在医生指导下用药,避免挤压脓点以防感染扩散。
二、过敏性反应(眼睑皮炎)
接触过敏原(如化妆品、花粉)后突发眼睑红肿、瘙痒,常伴全身过敏症状(打喷嚏、皮疹)。需立即脱离过敏原,冷敷缓解不适,口服氯雷他定等抗组胺药,短期使用弱效激素眼膏(如氢化可的松眼膏)。肝肾功能不全者慎用激素类药物,老年人需警惕药物副作用。
三、非感染性炎症(睑缘炎)
眼睑边缘充血、鳞屑伴刺痛,可能是睑缘炎,与细菌感染、脂溢性皮炎或用眼疲劳相关。每日用生理盐水清洁眼睑,局部涂抹红霉素眼膏,配合人工泪液缓解干涩。干眼症患者需避免刺激性眼药水,糖尿病患者需加强眼部卫生以防感染。
四、局部刺激或外伤
揉眼过度、蚊虫叮咬或眼睑外伤可致肿胀疼痛,蚊虫叮咬伴瘙痒,外伤可见皮下淤血。处理:冷敷减轻肿胀,蚊虫叮咬涂炉甘石洗剂,外伤需止血消毒。糖尿病患者需警惕感染风险,及时就医处理伤口。
五、就医提示与特殊情况
若肿疼持续超3天、反复发作,或伴随视力下降、全身水肿(如晨起面部浮肿),需排查高血压、肾功能异常或眼睑占位性病变。特殊人群(如孕妇、高血压患者)需优先监测基础指标,建议及时到眼科或皮肤科就诊。