腰部胀痛是怎么回事

腰部胀痛可能由肌肉骨骼劳损、泌尿系统疾病、妇科炎症、消化系统问题或全身疾病引起，需结合伴随症状和检查明确病因。

肌肉骨骼系统劳损

长期久坐、弯腰劳作易致腰肌劳损，腰椎退变（如椎间盘突出）压迫神经也可引发胀痛。表现为腰背部酸胀感，活动时加重、按压痛明显，休息后缓解。特殊人群：办公室职员、中老年人群需避免久坐，加强腰背肌锻炼（如小燕飞）预防。

泌尿系统疾病

肾结石或肾盂肾炎是常见病因：结石阻塞尿路引发绞痛，可向会阴部放射，伴血尿、尿频；感染时则有发热、腰部叩击痛。特殊人群：孕妇（子宫压迫易致肾积水）、糖尿病患者（感染风险高）需尽早排查泌尿系超声和尿常规。

妇科炎症

女性腰骶部胀痛多与盆腔炎、附件炎相关，由细菌感染上行所致。除腰痛外，伴白带异常、经期延长或发热，妇科检查可见宫颈举痛。特殊人群：经期女性、有宫腔操作史者（如人流）需注意卫生，避免感染加重。

消化系统疾病

急性胰腺炎、胆囊炎可引发腰背部牵涉痛：胰腺炎多因暴饮暴食诱发，疼痛向腰背部放射，伴恶心呕吐；胆囊炎常伴右上腹压痛、黄疸。特殊人群：肥胖、高血脂者需控制饮食，避免饮酒及油腻食物，定期检查肝胆胰功能。

全身疾病

骨质疏松（多见于绝经后女性、老年男性）致骨密度降低，表现为腰背痛、夜间翻身痛；脊柱转移瘤等需影像学排除，若伴体重骤降、夜间痛醒需警惕。特殊人群：肿瘤病史者、长期使用激素者应加强骨密度筛查。

提示：若疼痛持续超1周、伴高热或血尿，建议及时就医；用药需遵医嘱，非甾体抗炎药（如布洛芬）、抗生素（如头孢）等仅作对症参考。