病情描述:孩子眼睛肿了怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
孩子眼睛肿可能由过敏反应、眼睑感染、外伤刺激、用眼过度或全身性疾病等引起,需结合伴随症状和诱因判断。
过敏反应(过敏性眼睑水肿)
接触花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原后,眼睑皮肤突发局限性红肿、瘙痒,常伴打喷嚏、皮疹。婴幼儿需警惕毛绒玩具、护肤品等常见过敏原。处理:冷敷缓解水肿,避免揉眼;严重时遵医嘱使用抗组胺药(如氯雷他定)。
眼睑感染(睑腺炎/睑缘炎)
细菌(如金黄色葡萄球菌)感染引发睑腺炎(麦粒肿),表现为红肿硬结、压痛,部分化脓;睑缘炎伴随睫毛根部鳞屑、瘙痒。儿童需避免揉眼,保持眼睑清洁,必要时使用抗生素眼膏(如红霉素眼膏),感染扩散时及时就医。
外伤或物理刺激
揉眼、碰撞、蚊虫叮咬等导致眼睑水肿或皮下出血。蚊虫叮咬常伴风团样皮疹、剧烈瘙痒。处理:24小时内冷敷,超过24小时热敷;叮咬后可涂炉甘石洗剂,婴幼儿需防止抓挠皮肤破损。
用眼过度与视疲劳
长时间看屏幕导致眼睑血液循环减慢,晨起或午后出现轻度水肿,伴干涩、酸胀。建议每30分钟远眺休息,用温毛巾热敷眼睑,儿童每日屏幕时间控制在1小时内。过敏体质者慎用含防腐剂的人工泪液(如玻璃酸钠)。
全身性疾病(需紧急排查)
肾脏疾病(如急性肾炎)表现为晨起眼睑水肿、尿色加深;心脏/肝脏疾病伴全身水肿、活动耐力下降。此类情况需立即就医,儿童水肿持续超3天或伴随发热、精神差,应优先排查感染或免疫性疾病。
特殊注意事项:婴幼儿皮肤娇嫩,过敏或感染需避免自行用药;孕妇、哺乳期女性用药前需咨询医生;若水肿伴呼吸困难、尿量异常,需立即就诊。