手关节痛为什么

手关节痛多由关节劳损、炎症反应、退行性病变、免疫性疾病或外伤等因素引起，具体病因需结合症状特点及医学检查明确。

劳损与机械损伤

长期重复手部动作（如打字、家务劳作）易引发肌腱/滑膜劳损，表现为局部压痛、活动时刺痛，晨起或劳累后加重。腱鞘炎、肌腱炎是常见类型，长期用手职业者（如教师、程序员）及运动员需加强防护，避免过度屈伸。

炎症性疾病

类风湿关节炎以对称小关节痛为主（如手指近端指间关节），伴晨僵＞1小时；痛风急性发作时关节红肿热痛（血尿酸常＞420μmol/L）；化脓性关节炎则因细菌感染导致关节剧痛、发热，需紧急抗感染治疗。免疫性疾病需尽早查类风湿因子、尿酸等指标。

退行性病变

骨关节炎多见于中老年，远端指间关节（如“赫伯登结节”）、拇指腕掌关节易受累，X线可见关节间隙变窄、骨质增生。长期负重或关节磨损（如频繁家务、反复屈伸）是诱因，可通过补充氨糖、理疗缓解症状。

外伤或慢性损伤

扭伤、挫伤或骨折可致关节疼痛伴肿胀、活动受限，儿童/老年人因骨质疏松更易发生隐匿性损伤。明确外伤史者需制动并拍X线排除骨折，慢性损伤（如韧带松弛）需康复训练修复。

其他少见病因

颈椎病压迫神经根可引起手指放射性疼痛；代谢性疾病（如甲状旁腺功能亢进）、感染性关节炎（关节液细菌培养阳性）也需排查。若疼痛持续＞2周、伴发热/皮疹/体重下降，应尽快就诊明确病因。

特殊人群注意事项：长期用手者需定时活动手指，避免腱鞘炎；糖尿病患者因高血糖易诱发感染，需严格控糖；孕妇激素变化可能加重关节负担，可局部冷敷缓解。