膝关节后面疼什么原因

膝关节后方疼痛（腘窝区域）可能由肌肉劳损、关节结构损伤、局部炎症或退行性病变引起，临床常见于腘绳肌劳损、腘窝囊肿、半月板后角损伤、肌腱炎及骨关节炎等情况。

腘绳肌劳损

多因突然剧烈运动（如短跑、篮球急停）或长期蹲姿导致大腿后侧肌群（腘绳肌）起点/止点拉伤，表现为膝关节后方酸胀伴压痛，活动后加重，休息后缓解。运动员、健身爱好者需重点排查拉伸不足问题，避免反复损伤。

腘窝囊肿

关节液经关节囊薄弱处疝出形成，超声检查可确诊。多数无症状，囊肿增大时压迫胫神经/血管，出现后方胀痛、小腿麻木或行走受限，需手术切除较大囊肿（直径＞5cm），小囊肿可定期观察。

半月板后角损伤

扭转动作（如变向跑、深蹲起）易致半月板后角撕裂，伴随关节弹响、交锁，严重时出现“卡住”感。MRI可明确损伤程度，年轻人运动损伤高发，需避免剧烈动作，Ⅲ度损伤需关节镜修复以防软骨进一步磨损。

肌腱炎/滑囊炎

腓肠肌内侧头肌腱炎（反复屈膝）或腘窝滑囊炎（摩擦刺激）表现为局部红肿热痛，活动时压痛明显，非甾体抗炎药（如布洛芬）可短期缓解症状，理疗（超声波、冲击波）促进炎症吸收。

膝关节骨关节炎

多见于中老年人，关节软骨退变伴骨质增生，后方关节间隙变窄致疼痛，晨起僵硬明显，活动后减轻。X线/CT可见关节间隙狭窄，肥胖者需控制体重，氨基葡萄糖等营养软骨药物可辅助治疗。

特殊人群提示：运动员、年轻人多因运动损伤发病；久坐办公族易肌肉劳损；孕妇因体重增加加重腘窝负担。药物仅建议对症使用（如外用氟比洛芬凝胶贴膏），勿擅自长期服用。