病情描述:腰疼,酸胀的感觉,怎么办
副主任医师 河南省人民医院
腰疼酸胀多因肌肉劳损、腰椎退变或姿势不良引发,可通过休息、物理缓解、适度锻炼及药物辅助改善,持续不愈需排查腰椎病变或内脏问题。
基础处理:休息与姿势调整
急性发作期建议卧床休息1-2天,避免弯腰负重;日常保持腰椎中立位,久坐每30分钟起身活动,选择高度合适的桌椅,腰部垫靠垫维持生理曲度;孕妇、老年人可在医生指导下调整姿势,避免加重压力。
物理缓解:冷敷与热敷结合
急性期(48小时内)冷敷疼痛部位15-20分钟/次,减轻炎症渗出;48小时后热敷促进血液循环,可用热水袋或理疗仪(温度不超过50℃);避免暴力推拿,可轻柔按摩腰臀肌肉,配合猫式伸展、靠墙站立等动作放松肌肉。
药物辅助与特殊人群注意
疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)或肌松药(如乙哌立松),但胃溃疡、肝肾功能不全者慎用;孕妇需咨询产科医生后用药,哺乳期女性避免自行服药,儿童用药需严格按体重计算剂量。
及时就医与病因排查
若出现疼痛持续超2周、夜间痛醒、下肢麻木无力、大小便失禁等症状,需就医检查;通过腰椎X线、MRI明确是否存在腰椎间盘突出、椎管狭窄或感染;骨质疏松患者需排查骨密度,排除病理性骨折风险。
长期预防:强化腰背肌与环境优化
日常坚持“小燕飞”“五点支撑”等腰背肌训练(每次10-15分钟),增强腰椎稳定性;避免久坐久站,选择硬度适中的床垫(躺下时腰部无塌陷感);肥胖者控制体重,老年人减少弯腰捡物,可戴护腰辅助活动。
注:以上内容为通用建议,个体情况需结合临床诊断调整,药物使用需遵医嘱。