病情描述:幽门螺旋杆菌传播方式有几种
主任医师 河南省人民医院
幽门螺旋杆菌(Hp)主要通过口-口传播、粪-口传播、密切接触传播、医源性传播及母婴传播5种核心方式实现人际传播,其中口-口传播为最主要途径。
口-口传播(最主要途径)
Hp定植于胃黏膜,感染者唾液、呕吐物、牙菌斑中含大量活菌,可通过共用餐具、水杯、牙刷,或亲吻、咀嚼食物喂养婴儿等直接接触传播。儿童因免疫未完善、口腔黏膜易破损,感染风险显著高于成人。
粪-口传播
Hp随粪便排出后,可污染食物、水源或手。未洗净的手接触食物,或饮用被污染的生水、食用未煮熟的污染食物(如贝类、刺身),均可能经消化道感染。卫生条件较差地区居民、旅行者为高危群体。
密切接触传播
家庭成员长期共居,通过拥抱、共用毛巾、床上用品等密切接触,或医护人员与患者近距离接触未防护,可导致Hp传播。研究显示,同一家庭Hp感染率可达60%以上,尤其婴幼儿易通过母亲唾液或呕吐物感染。
医源性传播
内镜检查、牙科治疗等医疗操作中,若器械(如胃镜、牙科手机)消毒不彻底,可能引发交叉感染。我国《内镜清洗消毒技术规范》严格要求消毒流程,但基层医疗机构仍需加强监管。
母婴传播
孕期感染Hp的母亲,可能通过分娩时产道接触或哺乳(如口对口喂养、亲吻婴儿)传给新生儿。临床证实,母亲Hp阳性者,婴儿感染率较阴性母亲高3倍,母乳喂养时风险更高。
特殊人群注意事项:儿童、孕妇、免疫力低下者为易感高危人群。建议家庭分餐制、餐具定期消毒,儿童避免口对口喂食;孕妇孕前筛查Hp,确诊后优先治疗;接受内镜检查者选择正规医院,确保器械严格消毒。