肿瘤化疗是怎么样的过程呢

肿瘤化疗是通过使用细胞毒性药物（如顺铂、紫杉醇等）系统性杀灭肿瘤细胞的治疗手段，以周期性给药（通常每21-28天为一周期）、多学科协作实施，需结合患者个体情况动态调整方案。

一、化疗前准备阶段

需完成肿瘤病理分型、分期及身体功能评估（血常规、肝肾功能等），由肿瘤内科医生制定个体化方案（依据肿瘤类型、患者耐受度）。老年患者、肝肾功能不全者需额外调整基线检查指标，评估化疗可行性。

二、化疗实施流程

药物多通过静脉输注或口服给药，单次给药时间从数小时（如静脉推注）到数天（如口服药物）不等，周期内完成后进入休息期（如21天周期含1-3天用药+18-24天休息）。期间需动态监测生命体征，孕妇需严格评估致畸风险，哺乳期女性建议暂停哺乳。

三、副作用管理

常见副作用包括恶心呕吐（预防性使用昂丹司琼、帕洛诺司琼等止吐药）、骨髓抑制（监测血常规，必要时注射粒细胞集落刺激因子）、脱发（可逆性，停药后可再生）。儿童患者需避免化疗对生长发育影响，哺乳期女性化疗期间需暂停哺乳。

四、随访与评估

化疗后每2-3周期需复查影像学、肿瘤标志物等，评估疗效与副作用，调整后续方案。老年患者需加强营养支持，监测心肝肾等器官功能，预防长期并发症（如心血管风险）。

五、多学科协作与个体化差异

化疗方案需结合肿瘤类型（如肺癌用铂类联合紫杉醇，乳腺癌用蒽环类+紫杉类）、患者体能状态及基础疾病（糖尿病、心脏病）综合制定。MDT团队（肿瘤内科、外科、放疗科等）共同优化方案，合并严重基础疾病者需优先评估化疗耐受性。