眼白发青是什么原因，严重吗

眼白发青（医学称“巩膜发蓝”）多因巩膜组织变薄、血管显露或色素异常沉积所致，多数情况不严重，但需警惕病理性原因。

生理性巩膜发蓝

婴幼儿巩膜较薄（新生儿巩膜厚度仅为成人50%），表层血管透出蓝色，随年龄增长（2-3岁后）巩膜逐渐增厚，颜色恢复瓷白色，属正常生理现象，无需特殊处理。

缺铁性贫血相关巩膜发蓝

长期铁摄入不足或吸收障碍（如儿童偏食、孕妇需铁量增加），可致巩膜胶原纤维合成不足，变薄透露出深层血管颜色。常伴面色苍白、乏力、注意力不集中，需排查血常规（血红蛋白＜110g/L提示贫血），补铁治疗（如硫酸亚铁、富马酸亚铁）需遵医嘱。

巩膜炎症或自身免疫病

巩膜炎（如弥漫性前巩膜炎）或继发于类风湿关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫病时，炎症刺激可导致巩膜充血、水肿或局部变薄，呈现青蓝色，伴眼红、眼痛、畏光。需眼科检查（裂隙灯），必要时抗炎治疗（非甾体抗炎药如布洛芬、糖皮质激素如泼尼松）。

遗传性蓝巩膜综合征

罕见先天性疾病，因基因突变致巩膜胶原结构异常（如成骨不全症），表现为巩膜显著变薄、发蓝，易合并骨质疏松、骨折。需多学科（眼科+骨科）联合评估，早期干预可改善预后。

外伤或术后改变

巩膜受外力撞击、眼内手术（如白内障）或眼外伤修复后，局部组织变薄或瘢痕形成，可能暂时发青。若伴随视力下降、眼痛加重，需立即就医排查巩膜裂伤或眼内感染风险。

特殊人群提示：婴幼儿、孕妇、有自身免疫病史者需重点关注巩膜颜色变化，持续或加重发青时，建议优先至眼科或内科排查病因，避免延误治疗。