腰椎间盘突出会引起哪些不适

腰椎间盘突出症主要引起腰痛、下肢放射性疼痛、麻木、活动受限，严重时可致下肢无力或马尾神经综合征等不适。

腰痛及下肢放射痛

腰痛多为持续性钝痛，弯腰、久坐时加重，卧床休息可部分缓解；下肢放射痛沿坐骨神经走行（从臀部至大腿后侧、小腿外侧或足背），咳嗽、打喷嚏等腹压增加时疼痛加剧，常伴臀部刺痛或烧灼感。

下肢麻木与感觉异常

麻木常与疼痛同步出现，多累及小腿外侧、足背及拇趾区域，表现为“踩棉花感”或“针刺感”，感觉减退范围与突出节段相关（如L4-L5突出致小腿前外侧麻木），严重时影响触觉分辨能力。

腰部活动受限

疼痛引发腰部肌肉痉挛，主动前屈、后伸、旋转等动作明显受限，被动活动时疼痛加剧；长期可出现“保护性弯腰”姿势代偿，影响穿衣、弯腰捡物等日常活动。

下肢肌力下降

严重压迫时，支配肌肉（如胫前肌、腓肠肌）无力，表现为足背伸困难、行走时足下垂，严重者肌肉萎缩，需依赖拐杖或轮椅，步态不稳。

马尾神经综合征（紧急并发症）

突出物压迫马尾神经时，出现鞍区（会阴部）麻木、大小便失禁/潴留、性功能障碍，需24-48小时内紧急手术，延误可致永久性神经损伤。

特殊人群注意：老年人退变明显，症状可能不典型（如无剧烈疼痛仅伴乏力）；孕妇因腰椎负荷增加，易诱发症状，需避免长期弯腰；糖尿病患者神经修复慢，恢复周期延长；儿童青少年多因外伤致病，进展快，需尽早干预。

药物提示：疼痛时可短期服用非甾体抗炎药（如塞来昔布），伴神经水肿加用甘露醇，神经营养药（甲钴胺）促进修复，具体用药需遵医嘱。