病情描述:右胳膊肘外侧骨头疼痛是怎么回事
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
右胳膊肘外侧骨头疼痛多因肱骨外上髁炎(网球肘)、过度劳损或外伤引发,也可能与关节炎、神经压迫等有关。
肱骨外上髁炎(网球肘)
这是最常见病因,因前臂伸肌总腱在肘部外侧起点(肱骨外上髁)反复牵拉,导致肌腱慢性损伤、无菌性炎症。表现为肘部外侧酸痛,握物、拧毛巾时疼痛加重,按压肱骨外上髁有明显压痛,伸腕抗阻试验(Mills征)阳性。
过度劳损或重复性动作
长期使用鼠标键盘、打网球、提重物等重复性动作,会使肘部肌肉肌腱持续紧张,积累微小损伤。多见于职业劳动者、运动爱好者,建议每30分钟活动放松,避免长时间保持同一姿势,减少肘部负担。
外伤或骨骼损伤
摔倒时手肘着地、撞击或挤压可能导致肱骨外上髁骨裂、骨折或软组织挫伤,疼痛剧烈,常伴肿胀、活动受限。若疼痛突然加重、局部畸形,需立即就医,通过X线或CT排查骨骼损伤。
其他疾病引发的牵涉痛
骨关节炎、类风湿关节炎等关节疾病,或颈椎病(神经根受压)可引发肘部放射痛。骨关节炎伴关节僵硬,类风湿关节炎常双侧发病,颈椎病常伴颈肩酸痛、手臂麻木,需结合全身症状综合判断。
特殊人群注意事项
孕妇因激素变化致关节松弛,易加重劳损风险;老年人关节退变易患骨关节炎;糖尿病患者血液循环差,愈合能力弱。上述人群疼痛需更谨慎,避免自行用药,建议尽快就医明确病因。
提示:疼痛持续或加重时,建议及时就医,通过体格检查、超声或MRI明确诊断,可短期使用非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布)或外用药物(双氯芬酸二乙胺乳胶剂)缓解症状,特殊人群用药需遵医嘱。