请问胃溃疡吃什么药好呢

胃溃疡的药物治疗需根据病情及个体差异选择，常用药物主要分为以下四类：

1.抑制胃酸分泌药物：通过降低胃内酸度减少胃酸对溃疡面的刺激，促进愈合。质子泵抑制剂（PPI）为首选，如奥美拉唑、雷贝拉唑等，作用强且持久，适用于中重度溃疡或合并出血风险者；H受体拮抗剂如法莫替丁，作用时间较短，适用于轻中度症状或作为PPI的补充。

2.根除幽门螺杆菌药物：多数胃溃疡与幽门螺杆菌感染相关，需进行根除治疗。临床推荐四联疗法，即2种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等，需结合当地耐药情况选择）+质子泵抑制剂+铋剂（如枸橼酸铋钾），疗程通常为10~14天，停药4周后需复查确认根除效果。

3.胃黏膜保护剂：直接作用于胃黏膜，形成物理屏障或促进黏膜修复。常用药物包括硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮等，硫糖铝需在餐前服用以形成保护膜，瑞巴派特可促进内源性前列腺素合成，增强黏膜防御功能。

4.对症治疗药物：针对伴随症状用药，如促胃动力药（多潘立酮等）适用于合并明显腹胀、嗳气的患者，需注意多潘立酮慎用于心脏病患者；抗酸药（氢氧化铝等）仅临时缓解胃酸过多引起的不适，不可长期依赖。

特殊人群用药需谨慎：儿童患者应避免使用成人药物，需根据体重计算剂量，优先选择安全性高的抗生素如阿莫西林；孕妇以B类药物（如奥美拉唑）为首选，需经医生评估后使用，哺乳期女性用药需暂停哺乳；老年人及肝肾功能不全者需监测药物代谢，避免多重用药导致的相互作用，质子泵抑制剂长期使用可能增加骨质疏松、维生素B缺乏风险，需定期评估。