病情描述:卵泡监测的时间
副主任医师 湖南省妇幼保健院
卵泡监测的核心时间:月经周期规律者从第10-12天开始,根据周期长度、激素水平及个体差异动态调整,直至排卵。
一、常规监测时间(月经周期规律者)
月经周期第10-12天(自然周期第10-12天)开始,通过超声观察卵泡大小、形态及数量。规律月经(周期28-30天)者,每2-3天监测一次,卵泡直径达10mm后缩短至1-2天一次,直至卵泡成熟(直径18-25mm)。
二、特殊周期调整(月经不规律者)
月经周期<21天或>35天者,需先通过性激素六项(如FSH、LH)或基础体温(BBT)评估卵巢功能,于月经周期第5-7天或激素异常指标纠正后开始监测,避免盲目等待。
三、排卵前关键时段
月经周期第24-28天(排卵期),重点追踪成熟卵泡:直径达18mm以上时每日监测,观察卵泡壁变薄、卵丘形成或排卵迹象(如卵泡消失、盆腔少量积液),指导同房(排卵前1-2天至排卵后24小时内)。
四、特殊人群注意事项
高龄女性(≥35岁):建议提前至月经周期第8-10天开始监测,增加频率(每1-2天一次),警惕卵巢储备下降。
多囊卵巢综合征(PCOS):需严格遵医嘱,避免过度促排卵,预防卵巢过度刺激综合征(OHSS),优先通过生活方式调整(如减重)改善卵泡质量。
五、监测方法与辅助手段
以经阴道超声(TVS)为首选,可清晰显示直径<5mm的卵泡;必要时结合性激素(如LH峰值)预测排卵,或联合尿排卵试纸辅助判断。促排卵治疗者需同步监测卵泡,避免单卵泡过度生长或多个卵泡同步发育。