膝盖伸不直一伸直就疼怎么回事

膝盖伸不直且伸直时疼痛，多由膝关节结构损伤、炎症或退变引发，常见于半月板损伤、骨关节炎等，需结合症状与体征明确病因。

半月板损伤或撕裂

半月板是膝关节缓冲结构，运动创伤或退变易致撕裂。典型表现为伸直时疼痛伴弹响，尤其蹲起、上下楼梯时加重。临床研究显示，急性撕裂多有明确外伤史，慢性退变多见于中老年人。特殊人群如运动员需避免剧烈活动，老年人建议MRI检查确认损伤程度。

膝关节骨关节炎

关节软骨磨损后骨质增生，多见于中老年人，女性绝经后风险升高。伸直疼痛常伴僵硬感，活动后稍缓解。流行病学调查显示，50岁以上人群患病率超20%，超重者风险增加。药物可选用非甾体抗炎药（如塞来昔布）缓解症状，肥胖者需控制体重。

髌股关节疼痛综合征

髌骨轨迹异常致软骨磨损，青少年运动员高发。伸直时疼痛集中在膝盖前方，可能伴“打软腿”。生物力学研究表明，股四头肌力量不平衡是主因。日常需加强肌肉训练，避免久坐久站，孕妇应减少负重。

肌腱或韧带劳损

股四头肌肌腱炎或韧带损伤，因过度使用或姿势不良引发。伸直时疼痛位于髌骨上下，按压有压痛。康复建议急性期冷敷，慢性期热敷，糖尿病患者需警惕感染风险。

需警惕的其他情况

如化脓性关节炎（伴红肿热痛）、滑膜软骨瘤病（关节内游离体）等。若疼痛伴发热、关节积液或夜间加重，需及时就医排查感染或肿瘤。

膝盖伸直疼痛多为结构性或炎症问题，建议尽早就诊骨科或运动医学科，通过MRI、X线明确诊断。日常避免深蹲、剧烈运动，急性疼痛期制动，慢性期坚持关节功能锻炼。