小孩弱视是怎么治疗

儿童弱视治疗需在视觉发育关键期（6岁前）尽早干预，以光学矫正为基础，结合遮盖疗法、视觉训练及必要时药物/手术辅助，综合提升弱视眼视力与双眼视功能。

一、早期筛查与诊断

学龄前儿童建议每半年进行视力筛查，包括屈光状态检测、眼底检查及斜视评估。若双眼矫正视力差距≥2行或单眼视力＜0.8，需进一步排查弱视类型（如斜视性、屈光参差性等），明确病因后制定治疗方案。

二、光学矫正基础

通过散瞳验光明确准确屈光状态，佩戴框架眼镜或角膜接触镜矫正远视、近视或散光，确保弱视眼获得清晰物像。每3-6个月复查调整镜片度数，避免因屈光不正未控制影响治疗效果。

三、遮盖疗法核心

适用于单眼弱视，遮盖健眼每日2-6小时（依年龄调整），强迫弱视眼注视。需注意：遮盖后定期检查健眼视力，防止过度遮盖导致视力下降；低龄儿童需家长监督遮盖，避免漏盖或遮盖过久。

四、视觉功能训练

在光学矫正与遮盖基础上，结合精细训练（如穿珠、描图）、对比敏感度训练（注视不同对比度图案）及双眼协调训练（立体视训练）。训练方案需个体化，每次15-30分钟，在医生指导下进行，避免过度疲劳。

五、药物与手术辅助

药物方面，阿托品眼膏（0.5%-1%）可用于调节痉挛性弱视，需遵医嘱使用；手术针对先天性白内障、上睑下垂等形觉剥夺性病因，术后需配合光学矫正与视觉训练。

注意事项：训练需长期坚持，婴幼儿需家长耐心引导；药物/手术需严格遵医嘱，避免自行调整方案。治疗过程中定期复查，动态评估视力恢复情况，及时优化干预策略。