近视眼是怎么造成的

近视眼主要由遗传易感性与环境诱导因素共同作用导致，其中长时间近距离用眼是核心环境诱因，儿童青少年因眼球发育未成熟更易受影响。

遗传因素

高度近视（600度以上）具有明显遗传倾向，父母双方近视者子女近视风险增加2.3-3.8倍（《中华眼科杂志》研究）。若父母一方为高度近视，子女患病概率显著升高，部分病理性近视与HTRA1、COL11A1等基因变异相关。

环境诱导

近距离用眼（阅读、书写、电子设备使用）和户外活动不足是关键诱因。《柳叶刀·儿童青少年健康》研究显示，每日户外活动<2小时者近视发生率是>2小时者的2.1倍。我国儿童日均近距离用眼超3小时，电子设备使用占比超50%，加剧近视风险。

眼球发育异常

眼轴长度异常增长是近视发生发展的核心病理机制。儿童期眼轴增长过快（每年>0.3mm）易诱发近视，眼轴每增长1mm，近视度数增加约300度。角膜曲率过大或晶状体屈光力过强也会导致光线聚焦于视网膜前，形成近视。

特殊人群防控

婴幼儿应避免3岁前接触电子屏幕，每3个月检查视力；青少年需遵循“20-20-20”原则（每20分钟远眺20英尺外20秒），保持“一拳一尺一寸”读写姿势。早产儿、父母均为近视者需从出生后6个月开始建立视力档案，定期监测眼轴长度。

调节功能异常

长时间近距离用眼使睫状肌持续收缩，晶状体调节功能滞后，形成“假性近视”。若不干预，可发展为真性近视。低浓度阿托品滴眼液（0.01%）可通过放松调节缓解假性近视，但需在医生指导下使用，不可自行用药。