病情描述:激光眼睛手术怎么做
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
激光眼睛手术(如LASIK、SMILE等)通过激光精准切削角膜基质层,重塑角膜曲率以矫正近视、散光等屈光不正,手术流程涵盖术前评估、术中操作、术后护理三阶段。
一、术前检查与评估
术前需完成视力、眼压、角膜地形图、眼底检查等项目,排除圆锥角膜、重度干眼症、角膜过薄(<480μm)等禁忌症。医生依据角膜厚度、曲率、近视度数等参数,制定个性化手术方案,为手术方式选择提供科学依据。
二、手术类型选择
主流术式包括:①全飞秒SMILE(切口2-4mm,无瓣,适合角膜较厚者);②半飞秒LASIK(飞秒制瓣+准分子切削,恢复快,适合多数患者);③表层切削PRK(无瓣,适合角膜薄或散光患者)。需由医生根据检查结果推荐,避免盲目选择。
三、术中操作流程
以LASIK为例:①表面麻醉后,飞秒激光制作角膜瓣(厚度约110-180μm);②准分子激光切削角膜基质层(精准度<0.1μm);③复位角膜瓣,冲洗切口。全程由蔡司、达芬奇等设备完成,确保微创与安全。
四、术后护理要点
术后遵医嘱滴用抗生素(左氧氟沙星滴眼液)、人工泪液(玻璃酸钠滴眼液),避免揉眼、污水入眼及剧烈运动。1天内避免化妆,1周内忌游泳,定期复查(1天、1周、1月)。恢复期可能出现眩光、干眼,需减少用眼,遵医嘱用药。
五、特殊人群注意事项
孕妇、血糖控制不佳的糖尿病患者、高度近视(>1200度)合并视网膜病变者、圆锥角膜倾向者(角膜地形图异常)需谨慎或避免手术。术前需经多学科评估,排除手术禁忌症。