抑酸护胃药有哪些

抑酸护胃药主要分为质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂、抗酸剂及促胃动力药等类别，通过抑制胃酸分泌或增强黏膜屏障、促进胃排空发挥作用。

质子泵抑制剂（PPI）

常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑。通过不可逆抑制胃壁细胞质子泵，强效抑制基础胃酸及刺激后胃酸分泌，临床用于消化性溃疡、反流性食管炎等。长期使用可能增加骨质疏松风险，肝肾功能不全者需调整剂量。

H2受体拮抗剂

如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁。竞争性拮抗胃壁细胞H2受体，主要抑制夜间胃酸分泌，对基础胃酸作用较弱。适用于胃食管反流病、消化性溃疡维持治疗。西咪替丁可能影响肝药酶活性，与其他药物联用时需谨慎，肾功能不全者需减量。

胃黏膜保护剂

包括硫糖铝、枸橼酸铋钾、替普瑞酮、瑞巴派特。通过在黏膜表面形成保护层或促进黏膜修复，辅助治疗胃炎、溃疡。枸橼酸铋钾长期使用需监测肾功能，避免铋蓄积；硫糖铝可能引起便秘，需注意电解质平衡。

抗酸剂

如铝碳酸镁、氢氧化铝、碳酸钙。快速中和胃酸，缓解烧心、胃痛症状。长期服用铝碳酸镁可能影响电解质，肾功能不全者慎用；碳酸钙易产气，可能加重腹胀。

促胃动力药

包括多潘立酮、莫沙必利、伊托必利。促进胃排空，减少反流对食管的刺激，适用于功能性消化不良、胃食管反流病。多潘立酮需严格控制剂量，避免与红霉素等抗生素联用，防止心脏副作用。

临床用药需根据病情遵医嘱，特殊人群（孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者）应提前告知医生。