脚腕肿是怎么了

脚腕肿可能由生理性因素（久坐久站、妊娠）、心血管疾病（心衰、静脉血栓）、肾脏疾病（肾炎、肾病综合征）、内分泌疾病（甲减）或局部外伤/炎症引起，需结合伴随症状及检查明确病因。

生理性因素

长时间站立或久坐导致下肢静脉回流受阻，水分淤积形成凹陷性水肿；妊娠晚期子宫压迫下腔静脉，引发对称性水肿；高温环境下血管扩张也会增加组织液渗出。特殊人群如孕妇需动态监测血压，避免长时间站立。

心血管疾病

右心衰竭时体循环淤血，下肢水肿多从脚踝向上蔓延，傍晚加重、休息后减轻；静脉血栓因血液回流受阻，伴局部疼痛、皮肤温度升高；老年人需警惕心功能不全，年轻人久坐者注意排查静脉血栓风险。

肾脏疾病

慢性肾炎、肾病综合征因肾小球滤过功能下降，水钠潴留引发水肿，常伴眼睑浮肿、蛋白尿；肾功能不全时代谢废物蓄积，加重水肿。需通过尿常规、肾功能检查明确诊断。

内分泌疾病

甲状腺功能减退症致代谢率降低，黏液性水肿按压无凹陷，伴乏力、怕冷；糖尿病患者若出现蛋白尿+水肿，提示糖尿病肾病。需检测甲状腺功能、空腹血糖及尿微量白蛋白。

局部因素

外伤（扭伤、骨折）或感染（丹毒）引发局部渗出或炎症，伴红肿热痛；类风湿性关节炎、痛风等关节病因炎症刺激，导致对称性肿胀、活动受限。特殊人群如儿童需排查外伤史，老年人警惕骨关节炎或感染。

就医提示：若水肿持续加重、伴呼吸困难/尿量减少、关节剧痛、局部皮肤破溃，或特殊人群（孕妇、老年人）出现新发水肿，应及时就诊，完善血常规、肝肾功能、凝血功能等检查。