胃幽门螺旋杆菌的主要症状是什么

胃幽门螺旋杆菌感染后多数患者无明显症状，部分可出现上腹痛、腹胀、反酸等消化道症状，长期感染可能增加胃炎、溃疡及胃癌风险。

典型消化道症状：多数感染者表现为上腹部隐痛或胀痛，疼痛多在剑突下（心口窝），餐后可能加重；部分患者出现餐后饱胀、嗳气（打嗝）频繁，伴随反酸、烧心感，尤其空腹时明显；少数人疼痛无规律，与饮食无关。

非特异性症状：部分患者食欲下降、轻微恶心，少数伴随空腹时呕吐；约70%感染者存在持续性口臭，晨起或餐后加重，抗生素治疗后可缓解；部分人出现不明原因的乏力、体重轻微下降（长期营养吸收差）。

长期感染的潜在风险：若未及时治疗，细菌持续刺激胃黏膜可诱发慢性活动性胃炎，表现为胃黏膜充血、水肿；约15%-20%感染者进展为消化性溃疡，出现周期性上腹痛、黑便（溃疡出血）；长期感染还可能增加胃癌（尤其肠型胃癌）和胃MALT淋巴瘤的发病风险。

特殊人群感染特点：儿童感染者多表现为无诱因上腹痛、恶心，部分伴随生长发育迟缓（长期营养吸收差）；老年人感染后症状不典型，易被基础病（如高血压、糖尿病）掩盖，需结合呼气试验等检查确诊；孕妇感染可能加重妊娠反应，增加早产、低体重儿风险，治疗需医生评估；免疫低下者（如长期用激素、HIV感染者）可能出现严重胃炎、溃疡甚至穿孔。

无症状感染者：约50%以上感染者终身无症状，仅体检（如胃镜、呼气试验）时发现。但无症状不代表无危害，胃癌高发区人群、萎缩性胃炎患者建议筛查治疗；合并胃黏膜糜烂或糜烂性胃炎者，即使无症状也需根除治疗。