近视眼手术可以做吗

近视手术的可行性：符合条件者可科学评估后进行

一、适用人群与基本条件

通常建议年龄≥18岁，近视度数近两年稳定（每年变化≤50度），近视≤1200度、散光≤600度；角膜厚度充足（全飞秒手术一般要求中央角膜厚度≥480μm），排除圆锥角膜、重度干眼症、视网膜裂孔等眼底病变。角膜过薄或近视度数持续增长者需谨慎评估。

二、主流手术方式分类

激光类手术（如SMILE全飞秒、LASIK半飞秒、PRK表层切削）适用于角膜厚度正常者，其中全飞秒切口小（2-4mm）、恢复快；ICL晶体植入术（有晶体眼人工晶状体植入）适合角膜薄、高度近视或角膜形态异常者，可保留自然晶状体调节，术后视力回稳快。

三、术前检查是核心环节

需进行角膜地形图（排查角膜形态）、角膜厚度测量、眼压检测、眼底镜检查（排除视网膜变性）、干眼分析等项目。重点排查眼底病变（如视网膜裂孔）及角膜曲率异常，高度近视者需额外评估视网膜周边情况。

四、术后护理与恢复要点

术后遵医嘱使用抗生素（妥布霉素滴眼液）、激素（氟米龙滴眼液）眼药水，避免揉眼、污水入眼；1周内避免剧烈运动，1个月内不游泳、不化眼妆；术后1-3个月视力逐渐稳定，定期复查（术后1天、1周、1个月、3个月）。

五、特殊人群注意事项

未成年人（眼球发育未稳定）、孕妇（激素波动影响角膜愈合）、糖尿病患者（高血糖延迟角膜修复）、自身免疫疾病（如类风湿）患者需谨慎手术；合并视网膜变性、青光眼等眼病者，需优先控制基础疾病后评估。