病情描述:新生儿眼屎多是什么原因
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
新生儿眼屎多多因新生儿泪道发育不全、眼部炎症或环境刺激引起,多数为生理性,少数需警惕病理性因素。
生理性鼻泪管发育不全
新生儿鼻泪管末端瓣膜未完全开放,泪液排出不畅,分泌物积聚形成眼屎。多为白色或淡黄色稀薄分泌物,量少,无眼红、哭闹等不适。建议每日轻柔按摩内眼角(从鼻梁向鼻翼方向按压),多数随月龄增长(3-6个月)自行缓解。
细菌性/病毒性结膜炎
分娩时接触母体细菌(如淋球菌)或出生后眼部感染,易引发结膜炎。细菌性结膜炎表现为黄色黏稠分泌物,晨起眼睑常被粘住,伴眼红;病毒性结膜炎分泌物较稀薄,伴流泪、眼痒。需就医明确诊断,细菌性感染可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液等。
环境与护理不当
环境干燥(湿度<40%)、灰尘刺激或护理用品不洁(毛巾未消毒、手未清洁),易刺激眼部引发炎症。表现为分泌物增多、伴随轻微眼红。建议保持室内湿度(50%-60%),用煮沸消毒的专用毛巾清洁,避免用手揉眼。
先天性泪囊炎
鼻泪管堵塞合并感染,表现为单侧眼分泌物多、泪囊区红肿,按压泪囊区有黏液溢出。按摩无效时需就医,医生可能通过泪道冲洗或探通术疏通泪道,避免长期感染损伤眼表。
眼睑内翻倒睫
睫毛向内侧生长摩擦角膜,引发眼表炎症,表现为分泌物增多伴频繁眨眼、眼红。轻度可观察,严重时需眼科行倒睫电解术,避免睫毛长期刺激导致角膜损伤。
注意:新生儿眼屎多若伴随眼红肿、分泌物变多、拒奶哭闹,需及时就医排查感染或结构异常。切勿自行用药,避免因药物刺激损伤眼表。