病情描述:脸部做脂肪填充有哪些危害
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
脸部脂肪填充虽为常见医美手段,但存在感染、脂肪液化、血管栓塞、面部不对称及脂肪结节等潜在危害,需谨慎评估。
感染与炎症风险
多因手术环境无菌操作不达标或术后护理不当(如术区沾水)引发,糖尿病、免疫功能低下者感染风险更高。表现为术区红肿、疼痛、触痛明显,严重时伴脓性分泌物。需严格遵循无菌操作规范,术后遵医嘱使用抗生素(如头孢类、克林霉素),感染扩散时需清创引流。
脂肪液化与硬结形成
移植脂肪存活率存在个体差异(约30%-70%),未存活的脂肪细胞坏死、分解可导致局部积液(液化)或纤维组织包裹形成硬结。小范围液化可自行吸收,较大硬结需超声引导下穿刺抽液或手术切除。
血管栓塞并发症
若脂肪颗粒误入血管(如颞浅动脉、眼动脉分支),可引发皮肤坏死、失明、脑栓塞等严重后果。术前需评估血管解剖,术中避免高压注射,术后若突发视力模糊、术区剧痛,需立即就医抢救。
面部形态不对称
术前设计偏差或脂肪存活不均匀(如单侧吸收快于对侧),可能导致双侧轮廓不对称。轻度不对称可通过按摩调整,稳定期(3-6个月)后需二次注射或吸脂修复。
脂肪结节与钙化
未存活的脂肪细胞可发生纤维化或钙盐沉积,形成质地坚硬的结节。超声检查可见强回声结节,无症状者可长期观察,影响外观的需手术切除。
特殊人群注意事项:糖尿病、凝血功能障碍者感染、出血风险高;孕妇及哺乳期女性不建议手术,以免影响胎儿或自身健康。选择正规医疗机构及经验丰富医师,术前充分沟通风险,是降低危害的关键。