病情描述:化疗后会出现哪些症状
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
化疗后常见症状包括骨髓抑制、消化道反应、疲劳乏力、脱发及心理情绪变化,多数症状可通过医疗干预和生活方式调整缓解。
骨髓抑制
化疗药物杀伤快速分裂的造血细胞,导致白细胞、血小板、红细胞减少。白细胞降低易引发感染(如发热、咽痛),血小板减少表现为皮肤瘀斑、牙龈出血,红细胞减少则出现面色苍白、活动后气短。老年患者、肝肾功能不全者需密切监测血常规,必要时使用粒细胞集落刺激因子(如非格司亭)或血小板输注。
消化道反应
化疗刺激胃肠道黏膜或影响胃肠激素分泌,引发恶心呕吐(多为急性或迟发性)、腹泻/便秘、食欲减退。糖尿病患者需控糖防脱水,建议清淡易消化饮食、少食多餐。严重呕吐时可在医生指导下使用止吐药(如昂丹司琼),便秘可通过膳食纤维和水分调整。
疲劳乏力
化疗消耗能量储备,同时贫血、睡眠障碍、心理压力加重疲劳感,表现为持续虚弱、活动耐力下降。肿瘤晚期患者需平衡休息与适度活动,避免长期卧床。可通过高蛋白饮食(如鸡蛋、鱼类)补充营养,必要时短期使用营养补充剂。
脱发
毛囊细胞快速增殖期被化疗药物杀伤,通常2-3周后开始脱发,停药1-3个月可再生,新发颜色/质地可能改变。女性患者可提前准备假发,保持正常社交活动,心理疏导可缓解焦虑。
心理情绪变化
疾病压力与治疗副作用易引发焦虑、抑郁、情绪低落。合并基础精神疾病者需加强家属照护,必要时转诊心理科。家属应多倾听、鼓励表达,通过冥想、音乐疗法等缓解压力,必要时短期使用抗焦虑药物(如劳拉西泮)。