病情描述:骨折手术后如何消肿
主任医师 首都医科大学宣武医院
骨折手术后消肿需结合局部护理、药物干预、康复锻炼及特殊人群管理,通过多维度措施促进血液循环与炎症消退。
抬高患肢促进静脉回流
将患肢抬高至高于心脏水平(如卧床时用枕头垫高),利用重力加速血液及淋巴液回流,减轻静脉淤血。避免长时间下垂或过度屈曲关节,可定时轻柔活动未固定部位,预防深静脉血栓风险。
冷敷与加压制动结合
术后24-48小时内采用冷敷(冰袋裹毛巾,每次15-20分钟,间隔1-2小时)收缩血管,减少渗出;配合弹性绷带加压包扎(松紧适中,以不影响远端血运为宜)。糖尿病、末梢循环差者需缩短冷敷时间,避免冻伤。
药物辅助消肿(需遵医嘱)
临床常用消肿药物包括甘露醇(渗透性利尿)、七叶皂苷钠(改善静脉回流)及非甾体抗炎药(如布洛芬,适用于疼痛性肿胀)。药物需严格遵医嘱使用,肝肾功能不全、消化道溃疡患者慎用。
科学早期康复锻炼
术后1周内可进行未固定关节的主动活动(如踝泵运动、股四头肌等长收缩),促进局部血液循环。2周后在医生指导下逐步增加活动强度(如关节被动屈伸),避免过早负重或剧烈运动。
特殊人群个性化管理
老年人需加强关节活动度训练,控制基础疾病(如糖尿病、高血压);糖尿病患者优先物理消肿,监测血糖防感染;孕妇以抬高患肢、冷敷为首选,用药需经产科医生评估;高血压患者避免使用影响肾功能的药物(如非甾体抗炎药)。
注:若肿胀持续加重、皮肤发紫或出现麻木剧痛,需立即联系医护人员排查血管栓塞或感染风险。