病情描述:眼睛下眼皮里面长了个疙瘩是什么
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
眼睛下眼皮内侧出现疙瘩,最常见原因包括睑板腺囊肿、麦粒肿、结膜结石或炎症性增生,需结合具体表现判断。
一、睑板腺囊肿(霰粒肿)
因睑板腺分泌不畅、脂质堵塞形成慢性囊肿,表现为眼睑内侧无痛性硬疙瘩,表面光滑,与皮肤无粘连,一般无红肿疼痛。小囊肿可热敷促进吸收,大囊肿需手术切除。儿童及老年人因睑板腺功能较弱易发病,需注意眼部清洁。
二、麦粒肿(睑腺炎)
多为葡萄球菌感染引发的急性化脓性炎症,表现为局部红肿热痛,疙瘩可能迅速增大并出现脓头,触痛明显。早期热敷配合抗生素眼药水/眼膏(如左氧氟沙星滴眼液),脓肿形成需切开排脓。糖尿病患者易反复感染,需严格控制血糖。
三、结膜结石
结膜脱落上皮与黏液浓缩形成的坚硬颗粒,常单个或多个分布于睑结膜表面,呈白色或黄色小点,可能伴异物感。无症状无需处理,有摩擦感时需在表面麻醉下剔除。干眼症或长期炎症者易发生,需避免揉眼并保持眼表湿润。
四、结膜乳头/滤泡增生
慢性炎症(如结膜炎)或过敏刺激导致结膜组织反应性增生,表现为红色颗粒或小泡状隆起,伴眼红、分泌物增多。需针对病因治疗(如抗过敏药或抗生素),避免揉眼加重刺激。过敏体质者需远离过敏原,婴幼儿需加强手部卫生。
五、警惕少见情况
如睑板腺癌(罕见但需注意)、淀粉样变等,表现为质地硬、增长快且无明显炎症,需及时就医排查。长期眼疾或免疫低下者应定期眼科检查,避免延误诊治。
提示:自行判断困难或疙瘩持续增大、伴视力下降时,需尽快就诊眼科明确诊断。