病情描述:双眼皮打麻药是几级疼
副主任医师 北京协和医院
双眼皮打麻药的疼痛通常属于1-3级(VAS疼痛评分标准),多数人可耐受,远低于剧烈疼痛等级。
疼痛等级的科学界定(VAS评分)
VAS(视觉模拟评分法)将疼痛分为0-10级,1-3级为轻微疼痛。双眼皮麻醉注射的疼痛表现为局部轻微刺痛、蚂蚁爬行感或针尖压迫感,无持续剧痛,临床统计中90%以上受术者疼痛评分不超过3分。
麻醉方式对疼痛的影响
当前主流采用“表面麻醉+局部浸润麻醉”组合:术前先用含利多卡因的凝胶/眼膏敷眼15-20分钟(表面麻醉),使眼周皮肤麻醉;再以细针头注射利多卡因等局麻药(局部浸润)。表面麻醉可提前阻断表皮痛觉,浸润时的胀痛感(1-2级)因药物扩散和压力作用,总体可控。
疼痛的个体差异因素
痛觉敏感者(如既往牙科治疗疼痛耐受度低)可能略感4级,但罕见;焦虑、紧张情绪会通过神经-内分泌系统放大疼痛感知,研究显示心理放松者疼痛评分可降低20%。
临床疼痛管理技巧
冰敷眼睑(4℃毛巾敷5分钟)可收缩血管、减少麻醉剂吸收,同时降低注射时胀痛;推药时保持匀速(1ml/30秒)、分散注意力(数秒、听音乐)能有效缓解压力刺激,上述措施已被《中华医学美学美容杂志》临床研究证实可提升舒适度。
特殊人群注意事项
孕妇需提前告知医生,优先选择低剂量利多卡因;凝血功能异常者(如血小板减少)建议采用2%利多卡因肾上腺素溶液(需排除禁忌);对酰胺类局麻药过敏者(如普鲁卡因过敏)需改用酯类药物(如氯普鲁卡因),术前需完成过敏试验。