肠炎，胃炎怎么治

肠胃炎（含胃炎、肠炎）的治疗需结合病因、对症支持及生活方式调整，以药物干预、营养支持和预防复发为核心，特殊人群需个体化方案。

一、明确病因与分类

肠胃炎分感染性（细菌/病毒/寄生虫感染）、非感染性（饮食不当、药物刺激、自身免疫性胃炎等）及慢性炎症（如幽门螺杆菌感染诱发）。需通过症状、病史及检查（如粪便培养、胃镜）明确病因。

二、基础对症治疗原则

急性发作期需补水防脱水，可口服补液盐；腹痛可用解痉药（成人如颠茄片），腹泻时蒙脱石散保护肠黏膜；胃酸过多者用质子泵抑制剂（奥美拉唑、雷贝拉唑）；呕吐严重时短期禁食，逐步恢复清淡流质饮食。

三、感染性治疗规范

细菌感染（如沙门氏菌、大肠杆菌）需抗生素（如诺氟沙星、阿莫西林），但需医生评估后使用，避免广谱抗生素滥用；病毒感染（如诺如病毒）以对症治疗为主，无需抗生素。寄生虫感染需抗寄生虫药物（如吡喹酮），需遵医嘱。

四、特殊人群用药注意

老年人：慎用多种药物，避免叠加肝肾负担；婴幼儿：禁用成人剂型，腹泻时优先口服补液盐，避免自行止泻；孕妇：禁用喹诺酮类（如诺氟沙星）、氨基糖苷类抗生素，用药前需产科医生评估；哺乳期女性：益生菌、蒙脱石散相对安全，其他药物需暂停哺乳。

五、长期管理与预防复发

慢性患者需规律饮食，避免辛辣刺激、酒精及高盐食物；益生菌（双歧杆菌三联活菌、乳酸菌素片）调节肠道菌群；情绪管理（压力可能加重症状）；定期复查（如幽门螺杆菌感染需根除治疗），必要时行胃镜/肠镜监测。