肝癌有哪些不受罪的治疗方法

肝癌“不受罪”的治疗方法以微创化、低毒性为核心，包括局部消融、介入栓塞、靶向免疫联合、精准放疗及肝移植等，需结合肿瘤分期、肝功能及患者体质选择。

局部消融治疗

适用于直径≤3cm的早期肝癌，常用射频/微波消融，局麻下经皮穿刺直达病灶，创伤仅针孔大小，术后恢复快，肝功能影响小。Child-PughC级或严重凝血障碍者慎用，可能出现局部疼痛、低热等短期反应。

肝动脉化疗栓塞（TACE）

中晚期肝癌常用微创介入手段，经股动脉插管至肝动脉，注入栓塞剂（如碘化油）+化疗药（如顺铂），阻断肿瘤血供并杀伤细胞。术后可能恶心、发热，严重肝肾功能不全、门静脉主干癌栓者需调整方案。

靶向+免疫联合方案

以仑伐替尼（靶向药）联合PD-1抑制剂（免疫药）为代表，是晚期肝癌一线方案。副作用较化疗轻，主要为高血压、蛋白尿及免疫相关不良反应（如肺炎、结肠炎）。合并高血压、糖尿病者需监测指标，严重自身免疫病禁用。

立体定向放疗（SBRT）

精准放疗单次剂量高，无创定位照射病灶，适合无法手术的小肝癌或肝内转移灶。副作用以疲劳、食欲下降为主，严重肝功能不全者需降低剂量，避免放射性肝炎。

肝移植

适用于早期肝癌合并严重肝硬化者，术后长期服用免疫抑制剂。需严格评估供体匹配及手术耐受性，高龄、严重心脑血管病者慎用，注意感染及肿瘤复发风险。

注：以上方案需由多学科团队评估后制定，具体用药及操作需遵医嘱，特殊人群（如肝功能衰竭、严重基础病者）需个体化调整。