病情描述:扭伤腰怎么办
主任医师 河南省洛阳正骨医院
腰部扭伤后应立即制动休息,早期冷敷止血、后期热敷促进恢复,必要时短期服用非甾体抗炎药缓解疼痛,并在康复期进行轻柔锻炼,若症状严重或持续需及时就医。
紧急制动与休息
扭伤后需立即停止活动,避免弯腰、转身等动作,就地坐下或平卧,必要时用硬担架固定腰部(避免自行搬动)。休息时选择硬板床或中等硬度床垫,以维持腰椎自然曲度,防止损伤加重。
冷敷与热敷的科学应用
急性损伤48小时内用冰袋裹毛巾冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时),减轻肿胀出血;48小时后改用温毛巾热敷,促进血液循环。皮肤敏感者、孕妇冷敷时避免冰块直接接触,以防冻伤或刺激子宫。
药物对症使用(需遵医嘱)
疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或肌松药(如乙哌立松),但需注意:胃十二指肠溃疡患者慎用,孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需咨询医生,避免长期或过量服用。
康复锻炼与注意事项
疼痛缓解后(通常3-7天),可进行轻柔的腰部拉伸(如靠墙侧屈)和核心肌群训练(如五点支撑),每次10-15分钟,每日1-2次,循序渐进。骨质疏松、腰椎压缩性骨折患者需在医生指导下选择动作,避免过度弯腰或负重。
及时就医的关键指征
若出现下肢麻木、放射性疼痛、大小便功能障碍,或疼痛剧烈持续超3天无缓解、症状加重或超过1周无改善,需尽快前往骨科或康复科就诊,排查骨折、椎间盘突出等严重问题。
注:特殊人群(孕妇、老人、慢性病患者)需在专业指导下处理,避免自行用药或盲目锻炼。