病情描述:手腕韧带伤了怎么办
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
手腕韧带损伤后,应立即停止活动,通过休息、冷敷、加压包扎和抬高患肢(RICE原则)紧急处理,并尽快就医明确损伤程度,制定个性化治疗方案。
一、急性期紧急处理(RICE原则)
受伤后立即制动,避免腕关节负重或旋转动作;用弹性绷带适度加压包扎,减轻肿胀;冷敷(冰袋或冷毛巾)每次15-20分钟,每日3-4次,间隔1-2小时;抬高患肢至心脏水平以上,促进血液回流。
二、及时就医诊断
建议24-48小时内就诊,通过超声或MRI检查明确韧带损伤部位、程度(如部分撕裂或完全断裂),排除骨折、肌腱损伤;医生结合症状、体征评估分级,为后续治疗提供依据。
三、分程度治疗策略
轻度拉伤(Ⅰ度):佩戴腕关节支具固定2-3周,口服非甾体抗炎药(如塞来昔布)缓解疼痛,配合超声波理疗促进修复;中度损伤(Ⅱ度):可注射糖皮质激素或透明质酸钠,必要时短期佩戴可拆卸支具;重度撕裂(Ⅲ度):多需手术修复,术后制动4-6周。
四、科学康复训练
急性期(1-2周)后,在康复师指导下进行腕关节屈伸、旋转等活动度训练,逐步增加握力球等抗阻训练;4-6周后开展平衡练习和功能性训练,恢复日常活动能力。避免过早负重或剧烈运动,防止二次损伤。
五、特殊人群注意事项
孕妇优先选择超声检查,避免MRI辐射;老年人需补充蛋白质(如鸡蛋、牛奶)和维生素D,延缓愈合进程;糖尿病患者严格控糖,预防伤口感染和延迟愈合;运动员术后3-6个月根据恢复情况,逐步恢复运动强度。