病情描述:腰椎间盘突出压迫左腿的症状有哪些
主任医师 中日友好医院
腰椎间盘突出压迫左腿时,典型症状为左腿放射性疼痛、麻木、无力,常伴随腰部不适,严重时影响行走功能。
左腿放射性疼痛
疼痛多从左侧腰部或臀部起始,沿大腿后侧、小腿外侧放射至足背或脚趾(如大脚趾),性质为刺痛、胀痛或烧灼感。咳嗽、打喷嚏、弯腰时疼痛加剧,平卧屈膝时可稍缓解,直腿抬高左腿时疼痛常明显加重。
左腿麻木感
麻木区域与疼痛放射路径一致,常见于小腿外侧、足背及拇趾,少数累及整个左腿。麻木感多持续存在,部分患者描述为“左腿沉重、皮肤像被束缚”,严重时可合并感觉减退(如触碰时无明显痛感)。
下肢无力表现
神经受压严重时,左腿肌肉力量减弱,表现为抬腿困难、走路时左腿发软(“拖步”),甚至无法单腿站立。若累及股四头肌,可出现“抬腿时膝盖无法伸直”;累及腓肠肌,足背屈无力,行走时易绊倒。
腰部伴随症状
左侧腰部疼痛,弯腰、转身时加重,卧床休息可部分缓解。按压左侧腰椎旁肌肉(如竖脊肌)有压痛,直腿抬高试验阳性(抬腿至30°~70°时左腿疼痛加剧),腰部活动(如后伸)受限。
特殊人群注意事项
老年人:常合并腰椎退变、骨质疏松,症状可能不典型(如疼痛轻但麻木重),需警惕隐匿性神经损伤。
孕妇:因激素变化及腰椎负荷增加,症状易加重,避免剧烈推拿,优先卧床休息。
糖尿病患者:神经损伤修复缓慢,麻木感持久,需严格控制血糖,避免因高血糖加重神经病变。
若出现上述症状,建议尽早至骨科或脊柱外科就诊,避免延误治疗。