肚子左下腹痛是什么原因

左下腹痛可能涉及消化系统、泌尿系统、妇科等多个系统疾病，表现形式多样，需结合疼痛性质、伴随症状及个体情况综合判断。

消化系统疾病

左下腹痛常见于消化系统问题：一是肠易激综合征（IBS），多伴排便习惯改变（腹泻/便秘交替），疼痛与饮食、压力相关，排便后缓解；二是溃疡性结肠炎，表现为黏液脓血便、腹泻，病程长且疼痛持续，需肠镜确诊；三是便秘时乙状结肠积便，可引发胀痛，排便后疼痛减轻。

泌尿系统疾病

左侧输尿管结石是典型病因，结石阻塞时突发剧烈绞痛，可向会阴部放射，伴血尿、尿频；左侧肾盂肾炎常伴发热、寒战、尿频尿痛，尿常规可见白细胞及细菌，需抗感染治疗。

妇科相关问题（女性）

女性需警惕妇科疾病：左侧附件炎（输卵管/卵巢炎症）伴发热、白带异常、性交痛；卵巢囊肿蒂扭转或破裂可突发剧痛，伴恶心呕吐，需紧急就医；子宫内膜异位症经期疼痛加重，B超或腹腔镜可辅助诊断。

肌肉骨骼因素

腹壁肌肉拉伤（运动/劳累后）按压时疼痛明显，休息后缓解；腰椎间盘突出压迫神经，可牵涉左下腹痛，伴下肢麻木，需影像学检查明确。

特殊人群注意事项

老年人或免疫低下者需警惕肠道肿瘤（如结直肠癌），若伴便血、体重下降、排便习惯改变，需及时肠镜筛查；儿童突发左下腹痛伴呕吐、果酱样便，警惕肠套叠（急症）；孕妇需排查子宫增大压迫或先兆流产，避免延误病情。

（注：具体诊断需结合病史及检查，药物仅作名称参考，如肠易激综合征可短期用匹维溴铵解痉，需遵医嘱）