病情描述:腰部腰肌劳损,如何锻炼
副主任医师 扬州大学附属医院
腰部腰肌劳损的锻炼需以增强腰背部核心肌群力量、改善腰椎稳定性为核心,结合科学动态训练与姿势矫正,避免加重损伤的动作,循序渐进开展。
核心肌群激活训练
以腹横肌等深层稳定肌群训练为基础,通过腹式呼吸法(吸气时腹部鼓起,呼气时收紧腹部使肚脐贴向脊柱)激活腹横肌,每次训练5-10分钟,临床研究显示坚持8周可提升腰椎稳定性30%以上。
动态拉伸与灵活性训练
放松紧张的竖脊肌,改善腰椎活动度。推荐猫牛式(四足跪姿,吸气抬头塌腰、呼气含胸弓背,缓慢重复10次)和侧弓步拉伸(站立侧屈,一手触地,每侧30秒),动作幅度以无疼痛为限,避免过度后伸。
渐进抗阻力量训练
增强腰背部肌群力量需循序渐进。小飞燕(俯卧抬上半身及双腿,维持10秒后放松,每组10次)、靠墙静蹲(屈膝45度,背部贴墙维持30秒),避免憋气或过度后弯,每周3次,逐步增加强度。
姿势矫正与日常保护
久坐时保持腰椎中立位(腰部贴合椅背,膝盖与髋同高),每30分钟起身活动;站立时抬头挺胸,使用腰垫支撑;避免弯腰搬重物,采用屈膝屈髋姿势,正确姿势可降低腰椎负荷40%。
特殊人群锻炼调整
急性发作期(疼痛VAS>5分)暂停抗阻训练,以静态拉伸和休息为主;孕妇优先选择单腿臀桥、盆底肌收缩(凯格尔运动),避免仰卧抬腿增加腹压;骨质疏松者选择低强度抗阻(弹力带侧平举),避免负重深蹲。
(药物辅助可短期缓解疼痛,如非甾体抗炎药布洛芬、肌松药乙哌立松,需遵医嘱使用)