传统治疗肺癌采取什么方法

传统肺癌治疗以手术切除、放射治疗、化学药物治疗、靶向药物治疗及免疫药物治疗为主要手段，需根据患者分期、病理类型及身体状况个体化选择。

一、手术治疗

早期非小细胞肺癌（NSCLC）首选手术切除，完整切除原发灶及区域淋巴结，术后根据病理分期决定是否辅助治疗。老年、心肺功能储备差者需经多学科评估（MDT）确定手术耐受性，避免过度治疗。

二、放射治疗

适用于无法手术或术后辅助治疗，可局部控制病灶。小细胞肺癌（SCLC）局限期常联合化疗同步放疗，晚期寡转移灶放疗可缓解骨痛、脑转移等症状。需关注骨髓抑制、放射性肺炎风险，老年或合并慢性肺病者需降低单次剂量。

三、化学药物治疗

常用药物包括顺铂、紫杉醇等，联合方案如EP（顺铂+依托泊苷）用于广泛期SCLC，TP方案（紫杉醇+顺铂）用于晚期NSCLC。肝肾功能不全者需调整剂量，孕妇、哺乳期女性禁用，治疗期间监测血常规及肝肾功能。

四、靶向药物治疗

针对驱动基因突变患者，如EGFR突变者可选吉非替尼、奥希替尼，ALK融合者可用克唑替尼。使用前需基因检测明确靶点，无突变者不建议使用。用药期间关注皮疹、腹泻等不良反应，老年患者需警惕间质性肺病风险。

五、免疫药物治疗

PD-1/PD-L1抑制剂（如帕博利珠单抗、阿替利珠单抗）适用于无驱动基因突变或PD-L1高表达患者，可单药或联合化疗。治疗前需排除自身免疫性疾病，用药期间监测免疫相关不良反应（如肺炎、结肠炎），孕妇禁用。