手臂疼痛抬不起什么原因

手臂疼痛抬不起多因肩关节病变、颈椎神经压迫、肌肉损伤或炎症等引发，需结合症状特征明确病因。

肩周炎（冻结肩）

多见于40-60岁人群，肩关节囊及韧带粘连导致活动受限，主动抬臂时疼痛剧烈，夜间加重影响睡眠，病程常达3-9个月。X线可见关节间隙变窄，MRI显示关节囊增厚及软组织水肿，需通过康复锻炼逐步恢复活动度。

神经根型颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根，引发上肢放射性疼痛、麻木、无力，低头或抬臂时症状加重。疼痛沿手臂外侧至手指放射，伴随麻木感，CT/MRI可明确椎间盘突出节段及压迫程度，需尽早干预避免神经损伤。

肩袖损伤

肩袖肌腱（冈上肌、冈下肌等）撕裂或退变，抬臂60°-120°时疼痛明显（疼痛弧征），主动抬臂无力，尤其外展时受限。常见于运动损伤或长期劳损者，MRI可显示撕裂位置及程度，轻度撕裂可保守治疗，重度需手术修复。

肌肉/肌腱损伤

肱二头肌长头肌腱炎或三角肌拉伤多因突然发力或过度使用，疼痛局限于肩关节前侧或外侧，抬臂时压痛加剧。局部热敷、休息可缓解症状，严重时需制动，可短期使用非甾体抗炎药（如塞来昔布）减轻疼痛。

特殊病因及注意事项

如肩峰下滑囊炎（滑囊发炎致抬臂疼痛）、感染或肿瘤等少见病因。糖尿病患者因神经病变恢复较慢，孕妇因激素变化易诱发肌腱炎，老年人需警惕骨质疏松性骨折风险。建议结合影像学检查（X线/MRI）及体格检查明确诊断。

（注：以上内容为科普参考，具体诊疗需遵医嘱。）