病情描述:乳腺癌晚期的症状
主任医师 江苏省人民医院
乳腺癌晚期常见症状及表现
乳腺癌晚期症状因肿瘤转移部位、侵犯范围及个体差异有所不同,核心表现为原发灶进展、多器官转移相关症状及全身消耗性改变。
原发灶侵犯与局部进展
晚期乳腺癌原发灶可显著增大、质地坚硬且活动度降低,侵犯皮肤时出现溃疡、橘皮样变或卫星结节;侵犯胸壁肌肉、神经引发持续性疼痛,上肢活动受限;压迫腋静脉致上肢水肿,臂丛神经受压则上肢麻木、肌力下降。
骨转移典型症状
骨转移以脊柱、骨盆、股骨近端最常见,多为溶骨性破坏,表现为腰背部、髋部疼痛(夜间或负重时加重),椎体转移可致病理性骨折(如椎体压缩性骨折),严重时瘫痪风险升高;高钙血症引发恶心呕吐、多尿、意识模糊。
肺及胸膜转移表现
肺转移或胸膜转移可致干咳、咯血、胸闷气短,胸腔积液压迫肺组织引发呼吸困难;转移至支气管可导致阻塞性肺炎,出现发热、咳痰加重,部分患者伴肺不张。
肝转移综合征
肝转移早期表现为肝区隐痛、食欲减退、腹胀,肝功能受损时出现黄疸(皮肤巩膜黄染),严重者因肝细胞广泛破坏出现腹水、肝性脑病(意识障碍、行为异常),需警惕肝衰竭风险。
脑转移高危信号
脑转移常表现为头痛(晨起加重)、喷射性呕吐、视力模糊或复视,肢体活动障碍(如偏瘫)、意识改变,严重时颅内高压可危及生命,需紧急降颅压处理。
(注:晚期患者还可能出现体重快速下降、贫血、恶病质等全身症状,需结合具体转移部位综合评估。治疗需多学科协作,药物使用需严格遵医嘱。)