膝关节骨质增生怎么治疗呀

膝关节骨质增生（骨关节炎）的治疗需结合生活方式调整、物理治疗、药物干预及必要时手术，以缓解症状、延缓进展。

一、生活方式调整是基础

控制体重可减轻膝关节负荷（研究显示BMI每降低1单位，膝关节压力减少约5%）；避免深蹲、爬楼梯等增加磨损的动作，选择游泳、骑自行车等低冲击运动；注意关节保暖，避免受凉诱发疼痛。

二、物理治疗与康复锻炼

急性期（疼痛明显）以休息、冷敷（每次15-20分钟）为主；慢性期可采用热疗（促进血液循环）、超声波、针灸等物理治疗。康复锻炼需坚持：直腿抬高训练增强股四头肌力量（每次30组×20次），关节活动度训练（如坐位屈伸膝）维持关节功能。

三、药物治疗按需选择

疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药（如塞来昔布），避免长期使用；局部外用氟比洛芬凝胶贴膏等减少全身副作用；关节腔注射玻璃酸钠（润滑关节）或糖皮质激素（短期抗炎，不建议反复注射）；氨基葡萄糖类药物对软骨修复有一定辅助作用，但需遵医嘱使用。

四、手术治疗适用于重症

保守治疗无效、疼痛影响生活或出现关节畸形时，可考虑手术：关节镜清理术（去除游离体、滑膜增生）；年轻患者力线异常可行截骨术；终末期患者建议人工关节置换术，术后需配合康复训练。

五、特殊人群个体化管理

老年人需警惕非甾体抗炎药的胃肠道副作用，建议餐后服用并监测血压；糖尿病患者需严格控糖，预防术后感染风险；孕妇优先非药物保守治疗，必要时经骨科与产科联合评估用药安全性。