孩子眼睛红肿出血怎么办

孩子眼睛红肿出血多因外伤、感染或过敏引发，需立即冷敷止血、避免揉眼，24小时内就医明确病因。

紧急处理要点

立即停止用眼活动，用干净毛巾包裹冰袋轻敷眼睑，每次15分钟，每日3次，间隔1小时以上。不建议热敷，可能加重出血。婴幼儿皮肤薄嫩，冷敷时间缩短至10分钟，家长需洗手后操作，避免冻伤。若有异物入眼，用生理盐水轻柔冲洗，禁止揉眼刺激。

常见原因排查

①外伤：有明确撞击史，眼睑皮下淤血或结膜下点状出血；②感染：细菌性结膜炎伴黄色脓性分泌物，病毒性伴水样分泌物，常单眼起病；③过敏：接触花粉、尘螨后突发眼痒、眼睑水肿，双眼多见；④凝血异常：反复出血伴皮肤瘀斑，需排查血小板减少症。

就医前观察重点

记录出血范围是否扩大至眼白或眼睑、视力是否下降、分泌物性质（黄绿脓→细菌感染，透明→过敏）、有无眼痛、畏光、头痛呕吐（需紧急就诊）。观察期间闭目休息，避免强光刺激，勿自行滴药。

药物使用原则

明确感染时遵医嘱用妥布霉素滴眼液（细菌性）或阿昔洛韦滴眼液（病毒性）；过敏用色甘酸钠滴眼液；外伤后用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液。婴幼儿禁用成人药物，滴药前洗手，瓶口勿接触眼部，用药间隔≥10分钟，疗程遵医嘱。

特殊人群与预防

早产儿、过敏体质儿童需医生指导用药；婴幼儿避免含激素眼药水。过敏体质者记录过敏原，户外活动戴护目镜。预防措施：勤洗手，不共用毛巾，减少揉眼，定期检查血常规（家族有出血史者重点排查）。