病情描述:胃感觉饿的疼怎么回事
主任医师 苏州大学附属第一医院
胃感觉饿的疼怎么回事
饥饿时胃痛多因胃酸刺激或胃黏膜敏感引发,常见于十二指肠溃疡、胃炎或功能性消化不良,需结合症状及病史鉴别。
生理性饥饿痛
长时间未进食会使胃酸浓度升高,空腹时直接刺激胃或十二指肠黏膜(尤其胃排空后),引发隐痛、灼痛,进食后10-30分钟缓解。多见于饮食不规律者,及时补充碳水化合物(如苏打饼干)可快速缓解。
十二指肠溃疡典型表现
典型症状为“空腹痛+夜间痛”,疼痛多位于上腹部偏右,呈灼痛或钝痛,进食后1-2小时缓解。因胃酸分泌节律与溃疡部位匹配,空腹时胃酸持续刺激溃疡面所致,需胃镜确诊,避免延误治疗。
慢性胃炎或胃黏膜损伤
幽门螺杆菌感染、长期辛辣饮食或酒精刺激可致胃黏膜慢性炎症,空腹时胃酸直接刺激受损部位,表现为持续性隐痛或烧灼感。需通过呼气试验、胃镜排查,根除幽门螺杆菌及胃黏膜保护剂(如硫糖铝)可改善症状。
功能性消化不良
无器质性病变,但胃肠动力不足或内脏高敏感,空腹时胃酸分泌紊乱引发疼痛,常伴餐后饱胀、早饱感。与焦虑、压力相关,调整饮食(少食多餐)、减压及促动力药(如莫沙必利)可缓解。
特殊人群注意事项
孕妇:雌激素升高致胃酸增多,空腹时胃痛风险增加;
糖尿病患者:自主神经病变可能引发“无痛性溃疡”,需警惕出血、穿孔;
老年人:消化功能减弱,症状不典型,需优先排查胃癌、胰腺炎等器质性疾病。
若疼痛频繁发作、伴呕血、黑便或体重下降,应尽早就医检查。