脊柱裂症状有哪些

脊柱裂主要症状包括出生后脊柱局部包块、下肢功能障碍、排尿排便异常、慢性疼痛及并发症风险，具体表现因显性/隐性类型而异。

外观异常（显性脊柱裂典型表现）

显性脊柱裂出生时即见腰骶部或背部中线包块，多为囊性（柔软、透光）或实性（质地硬），表面皮肤可伴色素沉着、毛发丛生；若包块破溃或感染，易出现渗液、红肿，严重时并发脑膜炎。

神经功能障碍（隐性脊柱裂常见晚发症状）

隐性脊柱裂外观无包块，但脊髓神经受压可致下肢无力、麻木，双下肢不等长、足内翻/外翻畸形；儿童表现为走路延迟、步态不稳（如踮脚走），成人可因足下垂影响行走，需辅助器具。

排尿排便功能异常

控制膀胱、直肠的神经受损，表现为尿失禁（尤其夜间）、尿频、排尿困难，或顽固性便秘；长期可引发反复尿路感染、膀胱结石，老年患者易合并尿潴留。

慢性疼痛（成年隐性脊柱裂患者常见）

腰骶部持续性隐痛，可向臀部、下肢放射，弯腰或久坐后加重；部分患者伴下肢感觉异常（如蚁行感、烧灼感），严重影响睡眠与日常活动。

并发症与特殊人群风险

未治疗患者易并发脊髓拴系综合征（下肢无力加重、尿失禁）；儿童发育迟缓（语言、运动落后），孕妇产前超声筛查可早期发现，老年患者常合并混合症状（疼痛+功能障碍），需综合评估干预。

注：症状差异大，隐性脊柱裂成年后才发病，需结合影像学（MRI/CT）确诊；药物治疗需遵医嘱（如止痛、神经营养剂），手术（如包块切除、脊髓减压）为主要治疗手段。