今天突然腰疼腿疼，屁股两边也疼怎么回事

突然出现腰疼、屁股及腿部疼痛，最常见于腰椎间盘突出症急性发作、坐骨神经痛或梨状肌综合征，也可能与急性腰臀部肌肉劳损相关。

腰椎间盘突出症

腰椎间盘退变或损伤后，纤维环破裂、髓核突出压迫神经根，引发腰臀及下肢放射性疼痛，疼痛常沿坐骨神经走行（腰→臀→大腿后侧→小腿外侧），咳嗽、打喷嚏或弯腰时加重，部分伴随小腿麻木、无力感，需通过腰椎MRI明确突出节段。

坐骨神经痛

多由腰椎间盘突出诱发，表现为从臀部沿大腿后侧、小腿外侧至足背的持续性疼痛，夜间或久坐后加重，直腿抬高试验（抬腿60°内疼痛加剧）阳性，可能伴足背感觉减退，需排查腰椎CT或MRI。

梨状肌综合征

臀部深层梨状肌突然紧张或痉挛，压迫坐骨神经，导致臀部剧痛并向下肢放射，按压臀部梨状肌区域压痛明显，直腿抬高时疼痛受限，髋内旋时症状加重，可尝试局部热敷缓解肌肉紧张。

急性腰臀部肌肉劳损

突然剧烈活动或姿势不当致腰臀肌纤维拉伤，疼痛局限于肌肉区域（腰臀交界处为主），活动时加重，局部肌肉紧张、压痛明显，无下肢麻木，可局部冷敷后外用止痛贴膏（如氟比洛芬凝胶贴膏），避免剧烈活动。

特殊人群注意事项

孕妇因腰椎负荷增加易诱发症状，需减少弯腰负重；老年人若伴随身高变矮、驼背，警惕椎体压缩性骨折；糖尿病患者双侧疼痛需排查神经病变，建议监测血糖及神经电生理检查。

（注：涉及药物仅列名称，如布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药，不提供服用指导，需遵医嘱。）