眼睑炎和睑缘炎的区别

眼睑炎是眼睑组织炎症的统称，而睑缘炎特指眼睑边缘（睑缘）的炎症，两者在发病部位、病因及临床表现上存在明确差异。

定义与发病部位

眼睑炎涵盖眼睑全层（皮肤、睑结膜、睑缘等）的炎症，广义包括睑腺炎（麦粒肿）、睑皮炎等；睑缘炎仅累及眼睑边缘（睫毛根部与睑缘皮肤交界区域），涉及睫毛毛囊、睑板腺开口等局部结构，是眼睑炎的核心亚类。

病因差异

眼睑炎病因广泛，如葡萄球菌感染、病毒（疱疹病毒）、过敏（尘螨/花粉）、干眼或屈光不正等；睑缘炎病因更聚焦睑缘局部，常见诱因：①葡萄球菌定植（占比约60%），②蠕形螨（毛囊蠕形螨）寄生，③脂溢性皮炎（鳞屑性睑缘炎主因），④长期视疲劳或眼妆残留刺激。

典型临床表现

眼睑炎症状广泛，可见眼睑红肿、瘙痒、脱屑、分泌物增多；睑缘炎症状集中于睑缘：鳞屑性表现为睑缘白色鳞屑附着，溃疡性可见睫毛根部黄色结痂、睫毛粘连（晨起睫毛成束），眦部型则外眦部充血、分泌物增多。

治疗原则

眼睑炎需对症处理：感染性用抗生素（如妥布霉素眼膏），过敏性用抗过敏药（如奥洛他定滴眼液）；睑缘炎以“清洁+抗炎+抗感染”为主：每日热敷10分钟+茶树油湿巾擦拭睑缘，必要时外用抗生素（左氧氟沙星眼膏）或抗螨药物（甲硝唑凝胶）。

特殊人群注意

儿童/孕妇眼睑炎禁用强效激素，需眼科评估；睑缘炎合并蠕形螨感染者建议夫妻同治，避免毛巾共用；干眼患者需配合人工泪液（玻璃酸钠滴眼液）维持眼表湿润，减少睑缘刺激。