肠胃神经官能症的表现

肠胃神经官能症是一组以胃肠功能紊乱为主要表现的功能性胃肠病，无器质性病变，症状与情绪心理密切相关，常反复发作。

上消化道症状（功能性消化不良）

餐后饱胀感、早饱（进食少量即感饱腹）、上腹痛或烧灼感为典型表现，症状常在情绪焦虑、压力大时加重，胃镜、CT等检查无器质性病变，部分患者伴食欲下降但体重无明显变化。

下消化道症状（肠易激综合征）

腹痛或腹部不适，伴排便习惯改变（腹泻型每日≥3次稀便，便秘型每周＜3次排便，混合型交替出现），排便后症状缓解，黏液便常见但无脓血，精神应激后症状明显加重，病程常超6个月。

神经性呕吐

进食后立即呕吐，呕吐量少（＜100ml），无恶心先兆，呕吐后可继续进食，长期因恐惧进食导致进食量少、体重下降，多见于青少年及年轻女性，与心理压力、进食焦虑直接相关。

功能性排便异常

功能性便秘：排便困难、粪便干结，每周排便＜3次，伴排便不尽感，晨起或餐后症状加重；

功能性腹泻：每日排便＞3次，大便稀溏但无黏液脓血，进食生冷食物或情绪激动后症状明显。

特殊症状与伴随表现

可伴神经性嗳气（反复嗳气，气体从胃排出）、失眠、焦虑、抑郁、头晕、乏力等精神心理症状，儿童患者多因学习压力诱发，老年人症状易被基础病掩盖，孕妇因激素变化及焦虑加重症状，需优先排除器质性疾病。

特殊人群注意事项：儿童需家长关注情绪与饮食规律；老年人需结合基础病排查；孕妇以心理疏导为主，避免自行用药。