早上起来觉得腰痛是为什么

早上起来腰痛可能与睡眠姿势、床垫支撑、肌肉状态、腰椎结构及特殊生理状态等多种因素相关。

睡眠姿势与床垫因素：长期保持单一睡姿（如蜷缩侧卧）或床垫过硬/过软，会导致腰椎生理曲度异常，肌肉持续紧张。研究显示，中等硬度床垫可降低40%晨起腰痛发生率，建议选择能贴合腰部曲线的支撑性床垫。

炎性疾病导致的晨僵：强直性脊柱炎、类风湿关节炎等炎性疾病常引发持续性晨僵，典型表现为晨起腰背部僵硬超过30分钟，活动后缓解不明显，夜间翻身困难。此类患者需尽早进行炎症指标与影像学检查。

肌肉劳损与筋膜炎症：久坐、缺乏运动或长期负重会导致腰背部肌肉慢性劳损，夜间血液循环减慢使乳酸堆积，晨起时疼痛加剧。办公族、司机等职业人群高发，适当拉伸与热敷可缓解症状。

腰椎结构性病变：腰椎间盘突出、椎管狭窄等问题在夜间休息后突然活动时，易因神经受压或组织水肿引发疼痛。老年人需警惕骨质疏松性椎体压缩性骨折，年轻患者若有外伤史更需排查椎体损伤。

特殊人群需重点关注：孕妇因体重增加与激素变化导致腰部负荷增大；更年期女性因雌激素下降骨质疏松风险升高；糖尿病患者可能因神经病变引发腰腿痛。此类人群建议在医生指导下调整生活方式或进行骨密度检测。

若晨起腰痛持续超过1周，或伴随下肢麻木、发热、体重骤降等症状，应及时就医排查病因，避免延误腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等疾病的诊治。药物缓解可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或肌松药（如乙哌立松），但需遵医嘱。