右脚的后脚底部疼痛是什么原因

右脚后脚底部疼痛多与足底筋膜炎、跟腱炎、神经压迫、跟骨骨刺或过度使用相关，需结合具体症状和诱因综合判断。

足底筋膜炎

长期站立、扁平足或突然增加运动强度（如跑步、登山）易引发足底筋膜反复牵拉，导致无菌性炎症。典型表现为晨起或久坐后第一步疼痛显著，活动后稍缓解，痛点多在脚跟内侧或足底中央，老年人及肥胖者因足底负荷大风险更高。

跟腱炎

跟腱连接小腿肌肉与脚跟，过度运动（如跳跃、短跑）或突然发力易引发炎症。疼痛集中在跟腱附着点（脚跟后方），活动时加重，可能伴肿胀、僵硬感，尤其跑步、上下楼梯时刺痛明显。糖尿病患者因血液循环差，恢复周期可能延长。

神经压迫（跖管综合征）

胫神经在足底受压迫（如扁平足、长期穿高跟鞋），表现为足底麻木、刺痛，夜间或久坐后加重。按压脚踝内侧（内踝后方）有压痛，疼痛可放射至脚趾，扁平足人群需及时矫正足弓以减少压迫。

跟骨骨刺

长期磨损或炎症刺激跟骨骨质增生形成骨刺，疼痛在脚跟下方或内侧，负重时刺痛强烈，走路时症状明显。X线或超声可发现骨刺，孕妇因体重增加和激素变化（松弛素）易诱发，产后需加强足部护理。

外伤或劳损

鞋子不合脚、运动损伤（如崴脚后足底韧带拉伤）或突然剧烈运动（如马拉松）可致肌肉筋膜劳损。疼痛程度与损伤程度相关，伴局部红肿或活动受限，青少年运动爱好者需规范热身，避免过度疲劳。

注意：疼痛持续超一周或加重时，建议及时就医排查病因，避免自行用药掩盖病情。