腰椎间盘突出双腿麻木怎么办

腰椎间盘突出引发双腿麻木是神经根受压的典型信号，需尽早明确诊断，通过保守治疗或必要时手术解除压迫，配合科学康复与生活管理促进恢复。

立即就医明确诊断

双腿麻木提示神经根受压，需尽快行腰椎MRI/CT检查，明确突出位置、大小及神经受压程度，排除骨折、肿瘤等其他病因，避免延误治疗——临床研究表明，早期干预可提升神经功能恢复率达80%以上。

规范保守治疗

多数患者可通过保守治疗缓解症状：短期卧床休息（建议不超过1周，避免肌肉萎缩），遵医嘱使用非甾体抗炎药（如塞来昔布）、神经营养药（如甲钴胺）；配合腰椎牵引、理疗等物理治疗，需在正规医疗机构进行，避免自行盲目操作。

坚持科学康复训练

康复期重点强化腰背肌力量（如小燕飞、五点支撑训练，每日2组），改善腰椎稳定性；日常避免久坐久站，搬重物时采用“屈膝-屈髋”姿势，控制体重以减轻椎间盘压力，佩戴护腰需在医生指导下进行。

严格把握手术指征

若保守治疗3个月无效，或出现下肢肌肉无力、足下垂、大小便功能障碍（马尾综合征），需及时手术（如椎间孔镜微创手术）；术后需佩戴支具2-4周，逐步恢复活动，老年患者需评估心肺功能，优先选择创伤小的术式。

特殊人群个体化管理

孕妇以保守治疗为主，避免药物与手术对胎儿影响；糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），预防高血糖加重神经病变；老年患者术前需排查基础病，合并骨质疏松者需同步处理骨密度问题，降低术后风险。