结膜炎怎么治疗最好

结膜炎治疗需根据病因（感染性/过敏性/刺激性等）针对性处理，以控制炎症、缓解症状、预防并发症为目标，建议先明确诊断再规范治疗。

明确病因是治疗基础

结膜炎分感染性（细菌/病毒/衣原体）、过敏性及刺激性，需通过裂隙灯检查、分泌物涂片等明确类型。细菌性多伴脓性分泌物，病毒性呈水样分泌物，过敏性以眼痒、红肿为主，不同病因用药差异大，切勿自行用药。

感染性结膜炎需精准用药

细菌性结膜炎用抗生素类（左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液），病毒性用抗病毒药（阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶），衣原体性（如沙眼）用利福平滴眼液、红霉素眼膏。抗生素需遵医嘱足疗程使用，避免耐药性。

过敏性结膜炎需防敏+对症治疗

首要避免过敏原（如花粉、尘螨），其次用抗过敏药：抗组胺药（奥洛他定滴眼液）、肥大细胞稳定剂（色甘酸钠滴眼液），严重时短期用激素（氟米龙滴眼液，禁长期用）。冷敷可缓解眼痒，孕妇/哺乳期需在医生指导下选药。

日常护理降低复发风险

保持眼部清洁，用生理盐水或无菌棉签擦分泌物；避免揉眼，毛巾/脸盆单独使用防传染；过敏性患者需定期清洁家居、除螨；饮食清淡，补充维生素C增强黏膜抵抗力；治疗期间避免熬夜、过度用眼。

特殊人群需谨慎用药

儿童、老年人用药需调整剂量（如儿童用低浓度抗生素），孕妇/哺乳期优先安全药物（如红霉素眼膏）。若出现视力下降、眼痛加重、畏光等，警惕角膜炎、虹膜炎等并发症，需立即就医。